Abstract 447 <strong>Gewebedoppler-Echokardiographische Analyse der systolischen und diastolischen Myokardfunktion bei Patienten mit hypertropher nichtobstruktiver Kardiomyopathie</strong>

Z Kardiol 94: Suppl 2 (2005)
Gewebedoppler-Echokardiographische Analyse der systolischen und diastolischen Myokardfunktion bei Patienten mit hypertropher nichtobstruktiver Kardiomyopathie
T. Butz¹, L. Faber², D. Welge², N. Bogunovic², Y. Z. Kim², F. van Buuren², D. Hering², E. Oepangat², W. Scholtz², H. K. Schmidt², D. Horstkotte²
¹, Bad Oeynhausen; ²Kardiologische Klinik, Herz- und Diabeteszentrum NRW, Bad Oeynhausen;
Einleitung: Patienten mit hypertropher nichtobstruktiver Kardiomyopathie (HNCM) weisen üblicherweise eine vornehmlich diastolische myokardiale Dysfunktion auf. Die Gewebedoppler-Echokardiographie (TDI) wurde in diesem Zusammenhang zur Evaluation der systolischen und diastolischen Myokardfunktion und zur Unterscheidung pathologischer und physiologischer Linksherzhypertrophieformen vorgeschlagen. Ziel unserer Studie war die TDI-Analyse der systolischen und diastolischen Myokardgeschwindigkeiten des Mitralringes (MA) bei Patienten mit HNCM. Methoden: Wir untersuchten 19 Patienten (Alter 45±14 Jahre) mittels ASE-leitliniengerechter Echokardiographie. Die Myokardfunktion bzw. -geschwindigkeiten wurden mittels TDI-Analyse der MA-Bewegung ermittelt. Ergebnisse: Die mittlere enddiastolische Dicke des Septum (IVSD) betrug 18±6 mm und die der posterioren Wand (LVPWD) 12±3 mm. Es fanden sich keine relevanten Ausflussbahnobstruktionen (LVOTG < 30 mmHg). Die mittlere systolischen Spitzengeschwindigkeit (S´) lag bei 4.6±1.1 cm/s (septaler MA) bzw. 5.5±1.9 cm/s (lateraler MA), wobei bei allen Patienten S´ < 9 cm/s war. Die mittlere frühdiastolische Spitzengeschwindigkeit (E´) betrug 4.9±2.1 cm/s (septaler MA) bzw. 7.3±3.2 cm/s (lateraler MA), wobei im Bereich des septalen MA E´ < 8 cm/s bei allen Patienten und im Bereich des lateralen MA bei 11/19 Patienten (58%) war. Als Ausdruck erhöhter linksventrikulärer Füllungsdrücke wurde eine mittlere E/E´-Ratio von 18.2±8.8 (septaler MA) bzw. 11.5±4.7 (lateraler MA) berechnet. Zusammenfassung: Die TDI-Analyse zeigt verminderte systolische und diastolische Myokardgeschwindigkeiten bei Patienten mit HNCM und kann daher zur Differenzierung pathologischer und physiologischer Formen der Linksherzhypertrophie genutzt werden.
http://www.abstractserver.de/dgk2005/ht/abstracts/P484.htm